V uplynulých letech byla léčba plicní hypertenze zkoumána v rámci klinických studií. Pro závažné případy byl v minulosti k dispozici pouze preparát na bázi prostacyklinu aplikovaný nitrožilně.
V současnosti je k dispozici stabilní prostacyklin, který může být aplikován i do podkoží . Dalšími dostupnými léky jsou perorální preparáty ( blokátory receptoru pro endotelin a inhibitory fosfodiesterázy). Využívá se i vhodná kombinace preparátů. Otázka, která léčba je vhodná pro pacienta, by měla být zodpovězena lékařskými centry specializujícími se na léčbu plicní hypertenze.
V závislosti na příčině a závažnosti plicní hypertenze se přistupuje i k operativnímu řešení (transplantace, odstranění krevních sraženin, operace srdce).
Rady týkající se užívání léků:
Vyhledejte informace o lécích, které užíváte a noste s sebou seznam léků, které v danou dobu užíváte. Užívejte vaše léky každodenně ve stejnou dobu. Pokud jste si jednou zapomněli vzít lék, vyhněte se snaze toto dohnat tím, že si například následně vezmete dvojitou dávku. Neužívejte žádná jiná léčiva, bez předchozí důkladné porady s lékařem. Neukončujte libovolně žádnou léčbu.
Kontaktujte svého lékaře:
- pokud přiberete více než 1kg na tělesné hmotnosti za den anebo 2-3kg za týden
- pokud vaše kotníky či chodidla více otékají či pokud se zvýší váš obvod v pase
- pokud jste dušná/ý více než obvykle a budíte se v noci z důvodu dušnosti
- pokud se cítíte velmi slabá/ý a váš fyzický výkon klesá
- pokud počínají či se zhoršují příznaky a symptomy zánětu dýchacího traktu a trpíte vážnější kašlem než obvykle
- pokud pocítíte tachykardii s pulsem vyšším jak 120 úderů za minutu, bolest za hrudní kostí a nevolnost spojenou s fyzickou zátěží, která se zlepší s odpočinkem
- pokud trpíte dušností v kombinaci s lehkou fyzickou zátěží nebo v klidovém stavu. pokud se cítíte neklidní, zmatení, trpíte přetrvávající malátností, nevolnostmi či ztrátou chuti k jídlu.
Následující problémy vyžadují bezodkladnou lékařskou péči.
Komplikace mohou nastat s pumpami a katétry jako je Hickmanům katétr pro intravenózní podávání léku (infekce, ucpání katétru, únik infúzní tekutiny či krve, poruchy pumpy).
Věnujte pozornost:
- Novému pocitu bolesti v hrudníku a pocitu celkového neklidu, zejména pokud pociťujete dušnost, pocení a celkovou slabost.
- Pokud pocítíte bušení srdce se 120 až 150 údery za minutu či více, zejména ve spojení s dušností.
- Pokud máte projevy náhlé slabosti či pocity známek nehybnosti v pažích a dolních končetinách, pocit silné bolesti hlavy a chvilkové omdlévání.
Léčebný preventivní režim
Přizpůsobení životního stylu
Výživa:
Jezte stopové prvky (draslík, hořčík) a potraviny obsahující vitamíny. Snižte váš denní příjem kalorií na úroveň, která vám umožní se držet na vaší ideální hmotnosti. Vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem cukru a s vysokými hodnotami nasycených mastných kyselin a cholesterolu. Dbejte na to, aby jste dosáhli dostatečného příjmu vlákniny, jež se nachází v celozrnném pečivu, ovoci a zelenině.
Vyhýbejte se konzumaci soli.
Vaše strava by měla být bohatá na draslík, který se nachází v ovoci - jako banány, pomeranče atd. Dbejte rovněž na dodržování dostatečného pitného režimu. Pokud jsou vaše kotníky oteklé a pocítíte větší dušnost než obvykle, omezte příjem nápojů.
Tělesná hmotnost:
Pokud trpíte nadváhou, doporučuje se dlouhodobé hubnutí pod lékařským dohledem.
Važte se ve stejnou denní dobu a zapisujte si vaši hmotnost do diáře či zápisníku. Pokud se hmotnost náhle zvýší o 1kg za den či 2-3kg během týdne, informujte vašeho lékaře. Rychlý nárůst hmotnosti může znamenat snížené vylučování tekutin, a tudíž snížení funkčnosti srdce a ledvin.
Fyzická námaha:
Vyhýbejte se zvedání či posunování předmětů o hmotnosti vyšší než 10kg. Námaha tohoto typu zvyšuje krevní tlak v malém a velkém oběhu.
Chůzí si udržujte sílu ve svalech a aktivujte krevní oběh. Větší fyzická zátěž by však měla být omezena, neboť plíce nejsou v daném případě schopny dodávat dostatečné množství kyslíku podle zvýšených tělesných potřeb.
Kouření cigaret:
Vyhýbejte se aktivnímu a pasivnímu kouření, stejně tak jiné formě konzumace tabáku (žvýkací tabák, nikotinové náhražky).
Alkohol:
Vyhýbejte se nadměrnému užívání alkoholických nápojů.
Těhotenství:
Měla by být užívána vhodná antikoncepce za účelem prevence těhotenství. Pokud si přejete mít děti, poraďte se v každém případě s lékařem (vzhledem k tomu, že riziko pro matku a dítě je vysoké).
