Léčba myeloproliferativních onemocnění má vzhledem k jejich společným vývojovým momentům také řadu společných bodů. V časných stadiích je terapie zaměřena na normalizaci zvýšených hodnot krvinek, zejména trombocytů - tedy minimalizaci výše uvedených rizik trombózy a krvácení.
Léčba esenciální trombocytemie by měla být zahájena pokud již pacient prodělal trombózu, má komplikace v oblasti cév anebo, pokud má pacient rizikové faktory. Pacienti, kteří nevykazují žádné příznaky onemocnění, a kteří nejsou postiženi rizikovými faktory, jsou léčeni, pokud počet trombocytů přesáhne 1000 x 109 l (normální úroveň by měla být mezi 150 x 109 l a 400 x 109 l).
Preventivní léčebný režim:
Většina pacientů s esenciální trombocytémií může očekávat normální délku života. Vývoj onemocnění je ovlivněn převážně trombotickými komplikacemi a také komplikacemi spojenými s krvácením. Riziko těchto komplikací je objektivně vyšší v případech srdečních a oběhových onemocnění.
Vzhledem k tomu, že může dojít k zhoršení onemocnění, jsou pacienti s esenciální trombocytemií pravidelně sledováni v léčebném zařízení se specializací na hematologii. Pacienti jsou také informováni o preventivních opatřeních ke snížení rizika trombózy. Pro dospívající pacienty nebo pacienty, kteří dosud nezaznamenali příznaky a projevy onemocnění, jsou přínosná jednoduchá opatření:
- zdravý životní styl
- dostatečný přísun tekutin, nejlépe vody v průběhu letů či cesty na dlouhé vzdálenosti, během vysokohorské turistiky, při užívání některých léků, a to zejména léků proti bolesti, chřipce a hormonální antikoncepce

